Гормональную терапию в менопаузе связали с меньшим числом сосудистых изменений на МРТ
У 70-летних женщин, которые принимали менопаузальную гормональную терапию, на МРТ реже находили несколько признаков поражения мелких сосудов мозга. Эту связь обнаружили в исследовании, опубликованном 4 ноября 2026 года в журнале Neurology.
В исследование вошли 352 жительницы шведского Гётеборга. На момент первого обследования им было по 70 лет, и у них не выявили когнитивных нарушений.
Учёные сопоставили снимки мозга с возрастом первой менструации и наступления менопаузы, а также с данными о приёме оральных контрацептивов и менопаузальной гормональной терапии. Через пять лет повторные МРТ, пригодные для анализа, были доступны у 205 участниц.
У женщин, когда-либо принимавших гормональную терапию в связи с менопаузой, отношение шансов обнаружить два или более признака поражения мелких сосудов составило 0,41 по сравнению с теми, кто её не принимал. 95%-й доверительный интервал составил от 0,20 до 0,81. У этой же группы был выше один из МРТ-показателей сохранности белого вещества мозга. Обе связи сохранились после поправки на множественные сравнения.
Впрочем, результаты для более длительного репродуктивного периода и приёма одних только контрацептивов оказались менее устойчивыми.
Исследователи не обнаружили статистически убедительных различий в том, как менялись объём очагов в белом веществе и толщина коры в областях, уязвимых при болезни Альцгеймера.
Иными словами, различия на первых снимках были, а замедление изменений со временем подтвердить не удалось. Частоту новых случаев деменции в этой работе не оценивали.
Участницы сами сообщали о приёме препаратов. У исследователей не было подробных сведений о дозах, длительности и времени начала терапии. Кроме того, женщины, принимавшие гормоны, могли отличаться от остальных по другим факторам, влияющим на здоровье сосудов.
Поэтому авторы считают, что результаты дают основание дальше изучать связь гормонов с состоянием сосудов мозга.
К слову, Британский институт NICE рекомендует не назначать гормональную терапию с целью профилактики деменции.
Читайте по теме:
✔️ Перименопауза: ещё не климакс, уже не менструация. Что мы вообще знаем об этом периоде женской жизни?
✅ Подписывайтесь на https://t.me/ayel_kz
